St 
XIV. 
In welchem Lebensalter ist im letzteren Falle 
die zur Erblindung führende Krankheit einge- 
treten und wie lange Zeit verging danach bis 
zum Eintritt der Erblindung oder des jetzt vor- 
handenen Grades von Schwachsichtigkeit? 
Sind die Eltern des Kindes blutsverwandt? 
(Genaue Angabe des verwandtschaftlichen Ver- 
hältnisses.) 
Sind die Großeltern (väterlicher-, mütterlicher- 
seits) blutsverwandt? 
. Leiden oder litten die Eltern 
— 
. an angeborener Schwachsichtigkeit oder Blind- 
heit? 
an erworbener Schwachsichtigkeit oder Blind- 
heit? 
Was ist über die Ursache dieser Fehler bekannt? 
an Tuberkulose? 
. an Lues oder darauf hindeutenden Erschei- 
nungen? 
. an Retinitis pigmentosa oder Nachtblindheit? 
. an sonstigen erblichen Krankheiten oder Fehlern? 
S 
□ 
— 
□ 
— 
Sind die Eltern gestorben und an welcher 
Krankheit? 
Leiden oder litten Geschwister 
a. an angeborener Schwachsichtigkeit oder Blind- 
heit? 
b. an erworbener Schwachsichtigkeit oder Blind- 
heit? 
Was ist über die Ursache dieser Fehler bekannt? 
. an Tuberkulose? 
. an Lues oder darauf hindeutenden Erschei- 
nungen? 
. an Retinitis pigmentosa oder Nachtblindheit? 
an sonstigen erblichen Krankheiten oder Fehlern? 
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