46. 
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Des Gehalt= oder Lohnempfängers 
Verabfolgte Bezüge 
  
Name und Stellung 
(Vor= und Familienname, dann 
Angabe der dienstlichen Beschäf- 
tigung). 
Wohnort und Wohnung 
(letztere mit Straße, 
Hausnummer und Ge- 
bäudeabtheilung). 
a. in Baarem, 
(nebst Angabe des Zeit- 
raumes, für welchen die 
Auszahlung regelmäßig 
erfolgt, z. B. Iahresger 
halt, Monats-, Wochen- 
oder Taglohn.) 
b. in Naturalien, 
(Bezeichnung derselben, 
wiez. Akelilsbosnung. 
volle oder theilweise Ver- 
köstigung, Kleidung und 
dergl.) 
  
1. 
  
  
2 
  
3. 
  
4. 
136