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Muster. Beilage 6 
Lfd. Nr. der Entfernungstafel A. zu g 361.“ 
Nachweisung 
der von der Gemeinde Bezirksamds. .- 
Landwehrbezirr ........-............-... an einberufene Dienstpflichtige vorschußweis 
gezahlten Marschgebührnisse. 
Kompagniestationsort (Hauptmeldeamt, Meldeamt oder Meldeort) 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
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122 3 455 6 117 9 10 11 12 
; Bezirks- Entsernung 
des Einberufenen kommando, nach den Quittungs- 
*. as den S 
7 Auf— Jahresglesse Gestellungs S * 22 Zu zahlen vermerk 
S » ent= der Stamm- befehl oder - 1 ( des 
Name Dienstgrad halts= rlle der Urlaubspaß . — » 
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1 
19 19. i 
JU. U"z.ck.ls?. N. Nr. . .. 0.— 15. 6.. P. 13 410 2 3 . 9 
Fisenbaknfanhrgelder 4 7o0 
18. 
2 .. Keserbist HF. Nr. . . . C. 12. 6.. G. 21 1 1 Jy Mand-- 
. zeichen des E. 
7 H. Ztoe. Fr. J. Nr. . .. K. 1. 10. I1.. . 179 1 1 .1 77 
Eisenbahnf alrgelder 1 80 
41. Rekxrut B. Nr. .. C. 16. 10 D.3 ½ 680 1 
Eisenbahnfahrgelder 300 
Summe 11 70 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
Daß obige Summe von Elf Mark 70 Pfennig an die genannten Mannschaften wirklich gezahlt 
worden ist und daß diese durch Namensunterschrift oder als des Schreibens unkundig durch Unterkreuzung 
eigenhändig quittiert haben, wird hierdurch bescheinigt. 
Ort und Tag 
(Unterschrift des Bürgermeisters). 
Anmerkung. 
Die in Betracht kommende laufende Nummer der Entfernungstafel A wird durch das Bezirkskommando eingetragen. 
Die sonstigen zur Ausfüllung der Nachweisung erforderlichen Angaben sind aus dem Gestellungsbefehl oder Urlaubspaß zu ersehen.