Nr. 1
Muster 3.
Vormerkung für eine Lesirstelle.
J.
(bom Schüler Ferbn auszufüllen)
1. De. Schüler . .. Familien- und Jorname .
; ebuktötaq
Zuletzt besuchte Schule und alase
Des Vaters (der Mutter — des Vormunds)
Familien= und Vorname
Stand
Wohnort und Wohnung
3. Berufswahl de Schüler (e — wenn znenschichen,
4. Kann de Schüler zuhause Kost und Wohnung oder eines von beiden eirunn
5. Kann Lehrgeld bczahlt werden und in welcher Höhe?
6
7
8.
*
Oder wird Lohn beansprucht und wieviel?
z. Wird auch nach auswärts eine Stelle ungenommen!
MWann kann der Eintritt erfolgen?“
. Besondere Wünsche für die Steller
In Gemeinden mit Arbeitsämtern auch-
9. Ist schon eine sichere Lehrstelle gefunden? . . .
10. In welchem Beruf?
II.
(Im Falle stillschweigender Zustimmung der Erziehungsberechtigten — Eltern, Vormund:)
Auf Grund des Schulzeugns de Schüler.
Betragen Flei
Nähigkeiten im Rechischreiben Rechnen. Jeichnen, bei Mähchen 0 enofeniigrelin, i. T
III.
Arztlicher Lefund:
Körperbau: . . . . ·
Augen
Ohren
Organe der Brust: .
Organe des Unterleibs:
Allgemeine Bemerkungen über den Gesundheitszustand:
Für welchen Beruf erscheint der Schiler besonders. geeignet?
Für welchen Beruf erscheint der Schüler ungeeignet? 1 v
den . . .191·
*"
Unterschrift des Schularztes (Arztes)
cber ufn. *) Hier sollen auch erwähnt werden: Neigung zu besonderen RKrankheiten (Tuberkulose, Kurzsichtigleit u. a.), Plattfuß, Krampf-
e