Heftrand. 
Abschnitt XXXIII. 
Vordruck K. P. 5. 
[Noch Vorderseite.) 
Untersuchung der Dampfkessel. 273 
  
  
Datum der Nummer 
Unter- der 
suchung Gebüh- 
Bezeichnung der ausgeführten Unter- 
suchung. 
(Die zutreffenden Paragraphen sind 
Heizfläche in m 
über über 
Betrag. 
  
  
  
  
(Name, Stand) 
  
suchungen oder Druckproben, welche 
durch Verschulden des Kesselbesitzers an 
dem festgesetzten Tage nicht oder nur 
theilweise ausgeführt werden konnten: 
a) festnehende Kessel: 
o Heizfläche in qm 
No. - - 
b) bewegliche und Schiffsdampfkessel. 
Ke. Heizfläche in cm 
o. - " 
Nebengebühren: 
Stempel M. 
Revisionsbücher M. 
18 renord= 5 bis 20bis Über 
Tag Monat| nung. zu unterstreichen.) 60—20 50 50M. Pf. 
III. 3 Wiederholung äußerer, innerer Unter- 
  
  
  
  
  
Der staatliche Kesselprüfer. 
  
  
Insgesammt.. 
Der staatlich beauftragte Kesselprüfer. 
Illing-Kautz, Handbuch II, 7. Aufl. 
.G §° § ° — 
18