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Anlage 5. 
(Auf grünem Papier mit blauem Rande.) 
Nr. 
Slatistik des Waarenverkehrs. 
Erklärung für die Ausfuhr. 
  
Menge der Waaren. 
  
  
  
  
  
Zahl und Art Nummer 
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4 
30 Ballen n 
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Stück 
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Die Erklärungen unterliegen nicht der statistischen Gebühr. (Siehe die Erläuterungen auf der Rückseite.) 
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