Full text : Beiträge zur Medizinal-Statistik.

152  Zuelzer,

der  seinen  fiebernden  Kranken  (Pneumonie)  grössere  Dosen  von  Kochsalz
reichte,  fand,  dass  dieselben  nicht  den  gewöhnlichen  Einfluss  auf  die  Ausscheidung
  des  Chlors  im  Urin  haben;  dieser  zeigt  während  des  Fiebers
kein  Ansteigen  des  Chlors,  welches  vielmehr  erst  während  der  Resolution
in  verstärktem  Maasse  zur  Ausscheidung  gelangt.

Das  gleiche  Verhalten  zeigt  sich  in  folgender  Beobachtung:  Ein  kleiner
  mit  Fleisch  gefütterter  Ilund  erliielt  durch  Injektion  in  den  Magen
ein  Infus.  von  10  Grm.  Kaffee;  der  Urin  der  nächsten  6  Stunden,  während
deren  der  Hund  sehr  aufgeregt  war,  enthielt  nur  0,0765  Grm.  Chlor.

Enndlich  gehört  hierher  der  zuerst  von  Beale*)  geführte  Nachweis,  dass
das  Blutserum  bei  Pneumonien  eine  erheblich  grössere  Menge  von  Chloriden
enthält,  als  im  Zustande  der  Gesundheit,

Unzweifelhaft  besteht  demnach  ein  Zusammenhang  zwischen
der  Retention  von  Kochsalz  im  Organismus  und  dem  Zustandekommen
  von  Excitationszuständen,  und  umgekehrt  zwischen
der  massenhaften  Ausscheidung  von  Chlornatrium,  resp.  der
gleichzeitigen  Retention  von  Chlorkalium  und  den  Zusländen
der  Depression.

Da  beide  Salze  aber  nicht  Bestandtheile  der  Gewebe  selbst
sind,  sondern  nur  in  den  Gewvrebsflüssigkeiten  gelöst  vorkommen,
so  wird  eine  Einwirkung  auf  die  nervösen  Organe  nur  dann
erklärlich,  wenn  wir  annehmen,  dass  die  Nervensubstanz  einem
um  so  geringeren  Zerfall  unterworfen  ist,  je  mehr  das  Blut
(bis  zu  einer  gewissen  Grenze)  Kochsalz  enthält.  Im  entgegengesetzten
  Falle,  also  wenn  relativ  weniger  Kochsalz  vorhanden
ist  und  iin  Verhältniss  dazu  viel  Chlorkalium,  würde  die  Zersetzung
  der  nervösen  Organe  begünstigt  werden.

Dass  es  sich  hierbei  in  der  That  um  eine  direkte  Einwirkung  auf  die
nervösen  Organe  handelt,  wird,  ausser  durch  die  coincidirenden  Verhältnisse
  der  Phosphorsäure-Ausscheidung  durch  die  Untersuchungen  Köh-Jer’s
  **)  bewiesen,  welcher  zeigte,  dass  die  perniciöse  Wirkung  der  in  den
Kreislauf  gelangten  Kaliumsalze  in  der  dadurch  hervorgerufenen  Lähmung
des  vasomotorischen  Centrums  berulıt.

Die  Natriumsalze,  speciell  das  Kochsalz,  werden  dagegen  vom  Organismus
  so  gut  tolerirt,  dass  viele  Forscher  eine  0,6—1’b  Kochsalzlösung
als  eine  für  denselben  indifferente  Flüssigkeit  bezeichnen  konnten,  Indessen

*)  L,  S,  Beale,  Med.  chirurg.  Transactions,  Vol.  55.
**)  Köhler,  Centralbl.  f.  d,  med.  Wiss.  1877,  No,  38.