788 XLIX. 
1. 2. . 1. 
  
Name, Stand und Wohnung 
kirchensteuer Pflichtigen. 
O.Z. Steuerdistrikt. der zur evangelischen Landes- Begründung. 
  
I. Von Vermögenssteucrauschlägen. 
II. Von Einkommenstenersätzen. 
  
  
  
Ausgestellt „den 19 
Großh. Steuerkommissär: 
(Unterschrift.) 
Geprüft Karlsruhe, den 19 
Oberrevision des Evang. Oberkirchenrats: 
(Unterschrift) 
Für die Nachprüfung der Bekenntnisfeststellungen. 
den 19 
! Kirchengemeinderat: 
Kirchenvorstand: 
(Unterschriften.) 
Evang.