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Bezeichnung Ort Summarischer 
Anzahl Betrag 
Lau- der Steuerstelle, 
fende welche der beantragten Bemerkungen. 
Nr. die Ausfertigung der Berechtigungsscheine Berechtigungsscheine. 
beantragt hat. 
Mark. kf. 
1. 2. 3. 4. 5. 6. 
1. tamt als - 
Hautlu## une Spe Die anliegenden Nach- 
sweeisungen der Steuerstellen, sowie 
2.Steuerant die Beläge derselben sind ge- 
— — prüft und richtig befunden. 
3. -..... (Unterschrift.) 
(Dienstkarakter des betreffenden Hauptamts- 
beamten.) 
Sume 1 
, den teen 18 
Haupt- -Amt. 
(Unterschriften.)