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Anlage 10. 
(Auf grünem Papier.) 
Güterdeklaration zur Ausfuhr 
nach See aus dem Freibezirk 
Unterzeichnete deklarir hierdurch zur Ausfuhr nach 
verladen mit 
  
  
  
  
  
  
  
  
am 
Menge der Waaren. 
Zah Benennung der Waaren Herkunfts- 
und Art d Bestimmungs- 
der nach dem event. land Anderweiter 
tatistischen Waarenverzeichniß. Ursprungsland. « gewi gewicht 
Kolli. statistisch zeichniß sprung Maßstab. 
in Kilogramm. 
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*) Jur die Zwecke der oldenburgischen bezw. bremischen Statisilk sind Zusäne zulässig. 
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