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Muster 1. 
Eingegangen den teen 19 — 
Nr. des Anmeldungsbuchs. 
Nr. des Einnahmebuchs. 
(Amtsstempelabdruck.) 
Anmeldung, 
betreffend 
die Versteuerung beziehungsweise Abstempelung von inländischen Aktien, Kupxscheinen, 
Renten= und Schuldverschreibungen nach dem Reichsstempelgesetze. 
  
D. Unterzeichnete beantrag die Abstempelung der anbei folgenden, umstehend näher be- 
zeichneten Wertpapicre und damit einverstanden, daß dem Überbringer der unten ausgefertigten 
Empfangsbescheinigung gegen deren Aushändigung die abgestempelten Wertpapiere zurückgegeben wer- 
den, sowie daß die Steuerbehörde zur Prüfung der Legitimation des Uberbringers dieser Empfangs- 
bescheinigung zwar berechtigt, aber nicht verpflichtet sein soll. 
.............. ,den...........ten 19 
Vor= und Zuname. 
(Des Anmeldenden Wohnort und Wohnung.) 
Empfangsbescheinigung. 
Die umstehend verzeichneten Wertpapiere sind der unterzeichneten Steuerstelle übergeben und 
werden nach erfolgter Abstempelung dem Überbringer dieser Empfangsbescheinigung ausgchändigt werden. 
Die Steuerstelle behält sich das Recht vor, die Legitimation des Überbringers dieser Empfangsbescheinigung 
zu prüfen, ist jedoch zu einer solchen Prüfung nicht verpflichtet. 
, den ten 19 
(Amtsbezeichnung, Unterschriften und Amtsstempelabdruck der Steuerstelle.)