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Begleitzettel-Empfangsbuch Nr. 171 Muster 41
Zollanmeldungsbuch Nr. (E. Z.O. & 33 Abs. 3).
Begleitzettel
Nr. 337
Ausfertigungsamt: Direktivbezirk:
Gestellungsfrist: Ein Monat. Amts-Verlängert:
bis zum stempeldes
A. A.
Verschluß. "« Verschluß.
Wagen Nr. Wagen Nr.
Hierbei: Umschlag mit Schlüssel , amtlich mit Siegeln verschlossen.
Warenerklärungen Für den Wagen-.,
den 19 verschluß:
(Stempel.) Zollamt
Anmeldung.
(Warenerklärung Nr. 2)
Ich melde de Zollamt die innen und in de beiliegenden weiteren
Warenerklärung Nr. bis verzeichneten
auf den Eisenbahnwagen Nr. geladenen Waren an und hafte für die Richtigkeit
der Angaben hinsichtlich der Zahl und Art der geladenen Packstücke,
lose geladenen Massengüter an und hafte für die Richtigkeit der Angaben hinsichtlich der Zahl und Bezeichnung
de. Eisenbahnwagen).
Ich beantrage für diese Waren Abfertigung mit Begleitzettel und übernehme die aus meinem Antrag nach dem
Vereinszollgesetze sich ergebenden Verpflichtungen. Zugleich versichere ich, daß die ganze Ladung richtig angemeldet ist
und daß die Warenerklärung mit de Frachtbrief übereinstimm
, den 19.
*) Nicht Zutreffendes ist zu streichen.
Zur Beachtung Nur der innen stark umrahmte Teil ist vom Absender auszufüllen.
für den Für jede Frachtbriefsendung ist eine Warenerklärung doppelt auszufertigen. An denselben Empfänger und nach demselben
— für den Orte gleichzeitig aufgelieferte, lose verladene Massenguter können in eine Erklarung aufgenommen werden, auch wenn sie von
mehreren Frachtbriefen begleitet sind. Die Warenerklärung muß deutlich geschrieben sein und darf weder Abanderungen noch Aus-Absender.
schabungen enthalten.