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a) Grundsteuerreinertrag,
b) Gebaudesteuernutzungswert, Betrag des Stempels Die
(c) letzter Erwerbspreis und Er- Zahlung
werbsjahr, des
d) Feuerversicherungssumme, . Stempels Bemerkungen
e) Taxwert. im im ist erfolgt
(Die Angaben sind nur zu ·
machen — einzelnen ganzen am
dem Grundbuch ergeben.) M Pf M Pf
8 9 10 11 12
Die Richtigkeit und Vollständigkeit der Nachweisung wird hiermit bescheinigt.
(Datum, Bezeichnung der Behörde usw.)
(Unterschrift)
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