Formular  C.

Talon

zu  dem

Pfandbriefe  des  Danziger  Hypothekenvereins

über
..........  Thaler  Preußisch  Kurant
zu  fünf  Prozent  Zinsen.

Der  Vorzeiger  dieses  Talons  erhält  in  Gemäßheit  des  durch  den  Allerhöchsten

  Erlaß  vto  (Gesetz  Summl.  vvoo  .  ..  S.  )

bestätigten  Statuts  des  Danziger  Hypothekenvereins  die  für  den  vorstehend

bezeichneten  Pfandbrief  gu  auszufertigenden  inskupons  für  fünf  Jahre  vom
bis

Direktion  des  Danziger  Hypothekenvereins.
(Trockenes  Siegel.)

Buchhalter.

(Tr.  7277.