M 40. 645 
Muster 2. 
Eingegangen dn 19-. 
V. des Anmeldungsregisters. 
Nr. des Heberegisters. 
(Amtsstempel.) 
Anmeldung, 
betreffend 
die Versteuerung beziehungsweise Abstempelung von ausländischen Aktien, Renten- und 
Schuldverschreibungen nach dem Reichsstempelgesetze. 
—— — — — 
D Uunrterzeichnete beantrag die Abstempelung der anbei folgenden, umstehend näher be- 
zeichneten Werthpapiere und. danmit einverstanden, daß dem Ueberbringer der unten ausgefertigten 
Empfangsbescheinigung gegen deren Aushändigung die abgestempelten Werthpapiere zurückgegeben werden, 
sowie daß die Steuerbehörde zur Prüfung der Legitimation des Ueberbringers dieser Empfangsbescheinigung 
zwar berechtigt, aber nicht verpflichtet sein soll. 
den ten 19 
Vor= und Zuname. a 
Des Anmeldenden 
" Wohnort und Wohnung. 
  
Empfangsbescheinigung. 
Die umstehend verzeichneten Werthpapiere sind der unterzeichneten Steuerstelle übergeben und 
werden nach erfolgter Abstempelung dem Ueberbringer dieser Empfangsbescheinigung ausgehändigt werden. 
Die Steuerstelle behält sich das Recht vor, die Legitimation des Ueberbringers dieser Empfangsbescheinigung 
zu prüfen, ist jedoch zu einer solchen Prüfung nicht verpflichtet. 
den ten 19 
(Amtsbezeichnung, Unterschriften und Amtsstempel der Steuerstelle.)