Nr. 44. 401 
Muster 1. 
Eingegangen den ten 19 . - 
Nr. des Anmeldungsbuchs. 
Nr. des Einnahmebuchs. 
(Amtsstempelabdruck.) 
Anmeldung, 
betreffend 
die Versteuerung beziehungsweise Abstempelung von inländischen Aktien, Kurxscheinen, 
Renten-- und Schuldverschreibungen nach dem Reichsstempelgesetze. 
  
D.Unterzeichnete beantrag die Abstempelung der anbei folgenden, umstehend näher be- 
zeichneten Wertpapiere und damit einverstanden, daß dem Überbringer der unten ausgefertigten 
Empfangsbescheinigung gegen deren Aushändigung die abgestempelten Wertpapiere zurückgegeben werden, 
sowie daß die Steuerbehörde zur Prüfung der Legitimation des Uberbringers dieser Empfangsbescheinigung 
zwar berechtigt, aber nicht verpflichtet sein soll. 
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Vor= und Zuname. 
(Des Anmeldenden Wohnort und Wohnung.) 
Empfangsbescheinigung. 
—..—..—.—. 
Die umstehend verzeichneten Wertpapiere sind der unterzeichneten Steuerstelle übergeben und werden 
nach erfolgter Abstempelung dem Uberbringer dieser Empfangsbescheinigung ausgehändigt werden. Die 
Steuerstelle behält sich das Recht vor, die Legitimation des Überbringers dieser Empfangsbescheinigung zu 
prüfen, ist jedoch zu einer solchen Prüfung nicht verpflichtet. 
dededdedn ten 19 
(Amtsbezeichnung, Unterschriften und Amtsstempelabdruck der Steuerstelle.) 
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