592 Nr. 83. 1917.
Ausweis
zum Aufenthalt im Nordsee (Ostsee-) bad
r
(Stand oder Beruf, Vor= und Zuname)
aus (nebst Familie).
Gültig vom bis 19.. .
Für folgende Personen:
1. (Vor= und Zuname) Photographie
Personalbeschreibung (auch Staatsangehörigkeit) (abzustempeln
Eigenhändige Unterschrift.
2. usw. wie bei 1.
3. usw. wie bei 2.
4. (Vor- und Zuname) 8 Jahre alt.
5. (Vor= und Zuname) 6 Jahre alt.
6. (Vor= und Zuname) Dienstmädchen.
Personalbeschreibung. Photographie
(abzustempeln)
Eigenhändige Unterschrift.
Es wird bescheinigt, daß der — die — Voraufgeführtelu) tatsächlich die durch
Photographieln) dargestellteln) Personen) ist — sind — und die Unterschriftlen) eigenhändig
vollzogen hat — haben.
, den 19.„ .
(Dienststempel)
Die Polizeiverwalltung.