309 
  
Anlage C. 
Einlagebogen für das Revisionsbuch. 
ie 
Bescheinigung 
über die von dem Unterzeichneten in Gegenwart des 
heute vorgenommene innere und äußere Untersuchung nebst Wasserdruckprobe des Betrieb 
befindlichen Dampfkessels Nr. 
(Namen:) (Gewerbebetrieb:) 
(Ort:) (Oberamt:) 
Befund. 
1) Genehmigungsurkunde mit Beilagen: 8) Dampfventile, Hahnen, Röhren: 
2) Fabrikschild: 
3) Speisevorrichtungen: 9) Kesselgemäuer, Zugregelung: 
4) Wasserstandsvorrichtungen: 10) Rost, Feuerherd, Feuerzüge: 
5) Ablaß= und Reinigungsvorrichtungen: 11) Vorbereitung zur inneren Untersuchung: 
6) Manometer Nr. 12) Betriebsweise und Unterhaltung: 
7) Sicherheitsventile: 13) Wartung: (Heitzen : ) 
1. des Kessels: 
2. der Feuerung: