Full text : Lehrbuch der Geburtshülfe für die Preußischen Hebammen.

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vordere  oder  die  hintere  Wand  derselben,  oder  seltener  beide  Wände,
faltig  herabhaͤngen  und  sich  besonders  in  aufrechter  Körperstellung,
oder  wenn  man  die  Frauen  stark  nach  unten  pressen  läßt,  durch  die
Schamspalie  vordrängen.  Sind  beide  Scheidenwände  vorgefallen,  so
ist  damit  immer  eine  Senkung  oder  ein  Vorfall  der  Gebärmutter  verbunden.
  Von  Geschwülsten,  die  aus  dem  Muttermunde  hervortreten
und  die  bis  zum  Scheideneingange,  oder  selbst  bis  in  die  Schamspalte
herabreichen  können,  wie  Polypen,  oder  von  einer  Umslülpung  der
Gebärmutier  (s.  u.  §.  349.)  unterscheidet  die  Hebamme  den  Vorfall
der  Gebärmutter  dadurch,  daß  bei  diesem  der  Muttermund  sich  am
unteren  Ende  der  Geschwulst  befindet  und  hier  gefühlt  oder  gesehen
werden  kann,  und  daß  sie  wegen  der  gleichzeitigen  Umstülpung  der
Scheide,  je  vollständiger  der  Vorfall  ist,  um  so  weniger  tief  den  Finger
  neben  der  Geschwulst  in  das  Becken  hinauf  vorschieben  kann.

8.  156.

Die  Behandlung  eines  Vorfalls  ist  nicht  Sache  der
Hebamme,  sondern  muß  überall  dem  Arzte  überlassen  bleiben.
Nur  wenn  plötzlich,  bei  einer  heftigen  Anstrengung  oder  Erschütterung
  des  Körpers,  die  Gebärmutter  durch  die  Schamspalte
vorgefallen  wäre,  und  ärztliche  Hülse  nicht  schnell  zur  Stelle  sein
könnte,  soll  sie  versuchen  die  Gebärmutter  vorsichtig  zurückzuschieben,
  ehe  sie  anschwillt.  Zu  dem  Ende  gebe  sie  der  Frau,
nachdem  die  Harnblase  und  nöthigenfalls  auch  der  Mastdarm  entleert
sind,  eine  Rückenlage  mit  erhöhtem  Steiße  und  etwas  angezogenen
Schenkeln,  umfasse  die  Gebärmutter  mit  den  Spitzen  der  beölten  Finger
  und  schiebe  sie  langsam  in  die  Scheide  zurück  und  in  der  Richtung
  der  Mittellinie  des  Beckens  in  die  Höhe.  Nachdem  die  Gebärmutter
  zurückgebracht  ist,  muß  die  Frau  bis  zur  Ankunft  des  Arztes
slach  liegen  bleiben  und  sich  jeder  heftigen  Bewegung  und  namentlich
alles  Drängens  und  Pressens  sorgfältig  enthalten.

S.  157.

Wird  eine  Frau,  die  an  einem  Vorfalle  der  Gebärmutter
  leidet,  schwanger,  so  pflegt  derselbe,  wenn  er  nicht  bedeutend
ist,  bei  einem  zweckmäßigen  und  ruhigen  Verhalten  der  Schwangeren