Abgegeben am
Die Revision übernehmen:)
aus der
I. Angabe des Abmelders nach Inhalt des Niederlagescheins.
Niederlage des
unter amtlichem Mitverschluß stehenden Privatniederlage des
Abmeldung
von niedergelegtem Zucker bezw. zuckerhaltigen Fabrikaten
Muster 22.
Niederlage-
Register.
Der Kolli
Des Zuckers bezw.
der zuckerhaltigen
Fabrikate
Angabe,
ob und
tum
Konto. Blatt. Nr.er-
Zei-
chen
und
Num-
mern.
Zahl
und
Art
der
Ver-
packung.
Nrt.“) to-
Menge.
Einlage-
rungsgewicht.
Brut-
Netto-
ge-
e-
be picht.
wicht.
1 1
wie und
bei wel-
chem
Amte ein
Ver-
schluß
angelegt
ist,
Zahl der
Bleie
u. s. w.
II. Anträge
und
Bemerkungen
des
Anmelders.
III.
Amtliche An-
gabe, ob
Niederlegung
mit Ver-
gütungsan-
spruch statt-
gefunden hat,
mit Angabe
des Betrages
der Ver-
gütung (in
Buchstaben)
und zwar ge-
trennt nach
Mateiial-
steuer und
Verbrauchs-
abgabe.
IV. Revisionsbefund.
V. Abgaben-Berechnung.
VI. Weiterer
Nachweis.
Der Kolli
Des Zuckers bezw.
der zuckerhaltigen
Zahl
und
Art
der
Ver-
packung.
1. Ver-
brauchsab-
gabe.
2. Steuer für
Zucker aus
Niederlagen.
Der Hebe-
und Kontrol-
register
Netto-
gewicht
nach Ab-
rechnung
der tarif-
mäßigen
Tara mit
Angabe
des
Tara-
satzes.
Be-
trag.
1
kg 100| Mark.
steuer.
Mark.]Mark.
Dn) Ma-b) Ver-
terial-brauchs-
abgabe.
nen-Blatt
Nr.
nung.
VII.
Bemerkungen
über:
a) die Abgabe
einer Anmel-
dung zur Ab-
fertigung des
Zuckers 2rc.
mit dem An-
spruch auf
Steuervergü-
tung,
b) Beamtenbe-
gleitung, vor-
handenen
oder beibe-
haltenen oder
angelegten
Verschluß,
Zahl der Bleie
u. s. w.
8. 9.
10.
11.
12.
13.
14.
19. 20.
21. 22.
23. 24.
25.
Mit dem Niederlageregister übereinstimmend.
(Name und Amtskarakter.)
*) Nur für den Fall des lokalen Bedürfnisses auszufüllen.
**) In den Spalten 7 und 16 ist bei raffinirtem Zucker die nähere Beschaffenheit (ob Hut-
und bei zuckerhaltigen Fabrikaten die in demselben enthaltene Zuckermenge anzugeben.
"„ Platten-, Würfel-Zucker, Farin u. s. w.), bei Abläufen der Quotient
