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I. II. 1II.
Deklaration, Anträge
# —— und Angabe:
. Z ngabe, o e—
32 Der Kolli Gattung und Menge der Waaren und mie nerkungens me Emgen-“
2 — , und bei des Herkunsts.
JNe nach der noch nicht geprüften! nach stattgehabter amtlicher welchem Waaren lrn detunsts
und T Angabe des Deklaranten. Ermittelung. Aumt die- Oee westim. 3
Wohnort Zeichen Zah Tarifmäßige schluß“ derct“ der Waaren;
* und JBenennung Menge. Benennung der Menge. n d) ob die Waaren
s der und d * Waaren mit angelegt ranten, dem Verede-
Art der der Waaren Angabe d 6 ist, und Begleit- lungsverkehr
Em- Num- nach ngabe der Zahl scheinextra- angehören;
* Ver- . Brutto-Netto-TaklfUUMMekBruttwNetto- derw-heutenqspbdieWaqkeu
Eplfänger. mern. Anleitung «» und der Num— « vonNiederlagen
E packung. des gewicht*) gewicht mer des statisti gewicht?'")ewicht gelegten Waaren= dee Kontenab#
— ç Bleie ührers 2c.)emeldeet sind.
S. Jolltarifs. schen Waaren-= u. s. w.
— ka — kg 1 /100 verzeichnisses. kg |10k 1/0
I. 2. 11 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.
1MAaus- EHI. M. 1 Kistel Spitaæen aus 10 — Mit a) und b)
mann 1 Seide ausser Begleit- Belgien.
W. Gtieler Ferbindung schein 1
in Cöln. mit Metall- auf
Fäden. Berlin
an die
Nite-
macherm
H. Koge
in Car--
lottendurg
.
Stieler.
Frachtbrief .. .. .
Begleitschein Ich Unterschriebener, der Bevollmäachtipte der Köniçglichen Eisenbahn-Drreition
Mit dem 9.w ç übereinstimmend (nks-eimitschen) eu Coln, melde dem Hauptsteuer-Amt zu Cöen vorstehend ver-
· zeichnete, auf dem Eißenbamhmttagen B. M. 2314 geladene Waaren an und hafte für
ZKegister— die Wahrheit und Vollständigkeit dieser meiner Angabe.
Cön, den 25. September 1885.
Heumann F. Hecher.
Hauptamts-Assistent. (Dieser Vordruck ist zu durchstreichen, wenn die Anmeldung nicht als Waaren. Eingangs-
Deklaration dient.)
*) Nur für den Fall des lokalen Bedürfnisses auszufüllen.
*) Zu Spalte 6, 9 und 17. Bei Waaren, welche nicht nach dem Gewicht verzollt werden, ist die Menge unter entsprechender Bezeich-
nung der Mengeeinheit (Tonne, Stück 2c.) in die für Angabe des Bruttogewichts vorgesehene Spalte einzutragen.
