(Der nicht erforderliche Vordruck ist bei der Ausfüllung des Formulars zu durchstreichen. 
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Muster 1. 
Anmeldung. 
n½# des Registers über die Versteuerung und Versendung des Kochsalzes. 
.M des Registers über die Versendung des denaturirten Salzes. 
  
  
Unterzeichnetes Salzwerk versendet durch (Fuhrmann, Schiffer, Eisenbahn) 
an zu 
Säcke 
Tonnen 95, 
. 
à kg à Stein- Salz 
l denatur. | 
zusammen kg netto 
", brutto 
und beantragt 
a) sofortige Versteuerung (Kontirung der Steuer) 
1. zu Lasten des Salzwerks, 
2. zu Lasten des Salzhändlers. 
b) Abfertigung auf Begleitschein (I (II). 
J) Denaturirung. 
Saline , den ten 18 
4 * 
Das oben bezeichnete Salz ist in Gegenwart des unterzeichneten Kontrolbeamten zu netto 
kg verwogen, 
  
  
  
  
  
  
  
mit kg denaturirt, 
jeder Sack am Kropfe mit 1 Blei 
mit Bleien jede Tonne mit 2 Bleien an den Böden verschlossen worden und 
äußerlich wie folgt bezeichnet: 
Saline , den ten 18 
Steueraufseher. 
Die Steuer ist mit Mark Pf. erhoben und das Salz mittelst 
Verfenhumenhemns WM von der Saline abgelassen. 
Saline , den len 18 
Steuereinnehmer.