Begleitzettel-Empfangsbuch Nr. 3“ Muster 4e 
Zollanmeldungsbuch Rr. (E. 3. O. 8 38 Abs.6). 
  
Begleitzettel 
  
  
  
  
  
  
Nr. 275 Direktivbezirk: 
Ausfertigungsemt: tmus- 
Gestellungsfrist: Ein Monat. atempel 
Verlängert: bis zum es 44 
Verschluß. ««·- Verschluß. 
Vagen Nr. Wagen Nr 
Hierbei: Umschlag mit Schlüssel , amtlich mit Siegeln verschlossen 
Warenerklärungen 
Für den Wagen 
„den 19. verschluß: 
(Stempel.) Zollamt 
Anmeldung. 
(Warenerklärung Nr. 2-) 
Ich melde de.  Zollamt die innen und in de beiliegenden 
weiteren Warenerklärung Nr. bis verzeichneten 
auf den Eisenbahnwagen Nr.........geladenen Waren an und hafte für die Richtigkeit 
der Angaben hinsichtlich der Zahl und Art der geladenen Packstücke, 
lose geladenen Massengüter an und hafte für die Richtigkeit der Angaben hinsichtlich der Zahl und Bezeich- 
nung de Eisenbahnwagen). 
Ich beantrage für diese Waren Abfertigung mit Begleitzettel und übernehme die aus meinem Antrag nach dem 
Bereinszollgesetze sich ergebenden Verpflichtungen. Zugleich versichere ich, daß die ganze Ladung richtig angemeldet ist 
und daß die Warenerklärung mit de Frachtbrief übereinstimm 
Bevollmächtigter der Eisenbahn. 
  
)* Nicht Zutreffendes ist zu streichen. 
———. 
Beachtung Nur der innen stark umrahmte Teil ist vom Absender auszufüllen. 
für den 
Für jede Frachtbriefsendung ist eine Warenerklärung doppelt aus zufertigen. An denselben Empfänger und nach demselben Orte 
Absender. gleichzeitig aufgelieferte, lose verladene Massengüter können in eine Erklärung ausgenommen werden, auch wenn sie von mehreren Fracht- 
 briefen begleitet sind. Die Warenerklärung muß deutlich geschrieben sein und darf weder Abanderungen noch Ausschabungen  enthalten. 
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