Formular C. 
Talon 
zu dem 
Pfandbriefe des Danziger Hypothekenvereins 
über 
.......... Thaler Preußisch Kurant 
zu fünf Prozent Zinsen. 
Der Vorzeiger dieses Talons erhält in Gemäßheit des durch den Aller- 
höchsten Erlaß vto (Gesetz Summl. vvoo . .. S. ) 
bestätigten Statuts des Danziger Hypothekenvereins die für den vorstehend 
bezeichneten Pfandbrief gu auszufertigenden inskupons für fünf Jahre vom 
bis 
Direktion des Danziger Hypothekenvereins. 
(Trockenes Siegel.) 
Buchhalter. 
(Tr. 7277.