1004 Nr. 162. 1916. 
Das Schiff befördert Passagiere: 
7½“ » « Fracht: 
« » « Post: 
Die Untersuchung der Schiffspapiere ergab: 
Die Untersuchung von Schiff und Ladung ergabtttrr... 
Die Ladeluken sind plombiert (Bezeichnung der Luken und Anzahl der wionden 
  
  
  
  
  
Die Prüfung der Musterrolle ergab: 
Die Prüfung der Passagierliste ergab: 
Ist F. T. Einrichtung vorhandenn 
Was ist gegen mißbräuchliche Benutzung veranlaßt: « 
Sind Brieftauben an Bord? 
  
  
  
  
  
Die Untersuchungskommission für Schiffsuntersuchung und Ladeüberwachung. 
Das Schiff erhält nach geregelter Bollabfertigung die Erlaubnis zum Auslaufen. 
Der Lotse, Herr 
hat über etwaige verdächtige Wahrnehmungen der nächsten mit dem überwachungs- 
dienst beauftragten Stelle Mitteilung zu machen. 
„den 191 
  
  
  
  
uhr —.. Min... mittags. 
Unterschrift: 
Zeit des Abganges des Schiffes voHnH###4#öäöäöA , „ 
............... Uhr,Min.mittags. 
«·)ZettderAnkunftm............... , 
............... Uhr,Min...nnttags 
I#t durcht den n Lotsen auszufullen. 
Anmerkung: 
Die Scheine sind je nach Bestimmung der Schiffe abzugeben: 
Auslaufend: in den Kaiser-Wilhelm- Kanal, in Brunsbüttelkoog: Hefenkapitän 
nach See, in Cuxhaven: Sperrkommandant (durch Sperrlotsen). 
Einlaufend: in den Kaiser-Wilhelm-Kanal, Brunsbüttelkoog: Hafenkapitän; 
in Cuxhaven: Sperrkommandant (durch Sperrlotsen); 
in Hamburg: Hafenpolizei Hamburg; 
in Altona: Hafenpolizei Altona;