(Vorderseite.)
Mufter 14.
(Ausführungsbestimmungen § 42.)
Antrag.
Auf die unter Nr.
Kriegsabgabe sind —-
i... J in Kriegsanleihe,
der Kriegsabgabe sind 6
des Sollbuchs, Nr.
I herauszuzahlen, davon — ç
soweit dies nach der Stückelung möglich ist. Bei der Bezahlung
des Einnahmebuchs vereinnahmte
in bar und
fünfprozentige Schuldverschreibungen oder Schatzanweisungen im 4
(unahmewerte dnnoo »................ M Pf.
viereinhalbprozentige Schatzanweisungen im Annahmewerte von ... -- -
m«"«’"«»«»Hm-»ImimAnnahmewertevon..·....... - -
Js-
in Anrechnung genommen.
Wir beantragen, uns die zur Herauszahlung erforderlichen Wertpapiere unter Mitteilung des
Annahmewerts zu überweisen.
, den
An
(die Oberbehörde)
zu
191
Hebestelle.
(Unterschrift.)
(Rückseite.)
An das
!1
Kontor der Reichshauptbank für Wertpapiere, Berlin SW 19
mit 3 Nebenausfertigungen und dem Ersuchen zu übersenden, die unmittelbare Uberweisung der erforder
lichen Wertpapiere an die umstehende Hebestelle zu veranlassen.
, den ten
191
(Oberbehörde)
(Unterschrift und Stempel.)
Der vorseitig bezeichneten Hebestelle sind heute aus den für die Reichshauptkasse lagernden
Beständen folgende Kriegsanleihestücke übersandt worden.
« ..· i j Annahmewert Gesamt- .
Nennwert Bezeichnung Zinsfus ire für huee * aneasan l Bemerkungen
* * Bf. f.
5000 Schuitdver-- 6 u. H. I. Abritl 1917 1401 25% 5062 30
Schreibungen
Zusammen
in Worten:
Berlin, den ten
An (die Hebestelle) zu
An (die Oberbehörde) zu
191
Kontor der Reichshauptbank für Wertpapiere.
mit dem Ersuchen um Quittung.
zur Kenntnisnahme.
An die Reichshauptkasse zu Berlin zur Renntnisnahme.
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