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Muster a. Steuer-Hebebezirk N. N. 
(S. 1.) 
Anmeldung 
der Grundstücke, welche mit Taback bepflanzt sind. 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
Ang abe. Revision. 
1 2. 8. 4. 5. 6. 7. 8. 
Inhaber Eigenhändige 
Bor- und Zuname ri s Angemeldete Tag Bei Namensunterschrift des 
desjenigen, —— age * n ber Revision Steue 1 Gemeinde- 
f welchen der er er efundene eamten, 
welcher den Taback P Taback welcher von der Größe 
baut. gebaut Grundstücke.,Grundflül, Revision. Gröbe. des Grundstücke Ueber- 
wird. Acder. Onmib. . s«»·me.zeugunqgeaommeahat. 
*) Zn dessen Auftrage D 
angegeben von " 
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*) welches bescheinigt I 
der Gemeinde-Borsteher: l 
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Abgegeben, den ten 18 
In das Hebe-Register eingetragen unter Nr. 
(Benennung der Amtsstelle und Unterschrift.) 
) Diese Worte sind zu durchstreichen, wenn der, welcher den Tatack baut, selbst die schriftliche Anmeldung macht.