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Formular C. 
Zeugnis 
über die Prüfung 
zum 
Beesteuermann. 
Der.........................................·........ 
geborenzu................................................... „ 
den . . .. ten .. . . . ... 1. . . wohnhaft in ... ...... . . . ... 
.................................... „hat die Prüfung zum Seesteuermann 
(mit Auseeichnung*, bestanden. 
(Zusate bei umgeniüigendem Seh- oder Farbenunterscheidungsvermögen iie in dem Leugmis über 
die Prüfumg eaum Schisfer auf Kiistonfahrt, Formular A. ) 
............. ,den..tm.........19.. 
Die Prüfungskommission. 
(Siegel.) (Unterschrift.) 
  
— Ò OS 
— 
*) Im gegebenen Falle handschriftlich einzutragen, sonst durch einen Strich auszufüllen!