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Anmeldung 
  
Lau- 
sende 
Num- 
Name 
und 
Wohnort 
des 
Anmeldenden 
Der ausgegebenen Bogen 
  
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Anträge « 
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*) Hier ist der ganze Zeitraum einzutragen, für welchen die ausgegebenen Gewinnanteilscheine ausgestellt sind.