Eingegangen, den nnn 19 Muster 7. 
Nrr.... des S (Tusführungsbestimmungen § 20 Nr. 2 Abs. 4) 
(Amtsstempelabduück) 
Nachweisung 
de 
über 
Steuerbuche " -- in 
die in dem Gesciftuch. — (Wenenrh )für den Monaet. 19. ein 
getragenen Gütersendungen und den Gesamtbetrag der sich nach diesen Eintragungen 
ergebenden Abgabe. 
  
  
  
  
  
  
  
uidebden Gesamtbetrag 
in dem der abzuführenden Steuer Bemerlungen 
Steuerbuche mMart E 
1 2 « 8 
in Buchstaben 
den.. ten 19 
(Unterschrifh. 
Geprüft und sestgesert auf den Betrag dvr.. Markel P in Buch- 
staben........................................,...........,.......................................... 
Dieser Velrag ist heute aengezaht und im cimmohmebuch unter Nr. ver- 
einnahmt worden. 
den ... ........................... 19............. 
(Amtsbeze1chaung)................................................... 
Mmtsitempelabdntch 
(Unterfchnft)...... 
*) Nichtzutreffendes ist zu streichen.