Muster 8. 
(Ausführungsbestimmungen § 20 Nr. 8 Abs. 2) 
Beförderungsunternehmrrn: 
Schiffer 
Floßf ührer: ............................. . 
Schiff: 
  
Stenerbegleitzettel Ur. 
Der unterzeichnete Betriebsunternehmer 
— bekennt hierdurch, daß die Reichsabgabe von der Beförderung der nachstehend unter Nr. 1 bis 
Peine von ihm zur Entrichtung bei de (Hezeichnung der Steuerstene) 
in übernommen worden ist'), — 
— bescheinigt hiermit zur Erlangung der Steuerbefreiung gemäß § 3 Abs. 1 Ziffer 2, 3 des Gesetzes, 
daß die nachstehend unter kcr. aufgeführten Güter — den Zwecken des eigenen Beförderungs- 
unternehmers dienen — aus dem Ausland eingegangene — nach dem Ausland auszuführende — 
Waren betreffen. 
  
verzeichneten 
  
  
Die — sind im Steuerbuche des Unterzeichneten unter der Nummer dieses Steuerbegleit- 
zettels eingetragen. 
  
öden #n , 19 
Eienenstempeh, (Firma) . . 
  
a) gahi der Packstücke # 2 
Ausladungsort Aneik Verpackung des. Gutes Angabe der näheren Zweck- 
  
Lfd. b . bestimmung des Gutes bei 
c) Gewicht 
Nr. 5 oder Inanspruchnahme 
Empfänger d) Zusammenstellung der Steuerbefreiung 
ufeam des Foßes 
1 2 3 
  
  
  
  
*) Nichtzutreffendes ist zu streichen.