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Anlage G (zu 834).
Nr.
des Aushebungs-Nationals.
Anerkenntniß.
Daß bdenn
rerOerrrr2r2 2s22szsgzzgz2ss2s222Z222sruui
Geschlecht
Gröfftteee . . .. Centimeter
Alter . ... Jahren
heute abgeliefert hat, wofür demselben der Taxwerth von . . . geschriebeen Mark,
gegen Ablieferung dieses Anerkenntnisses und auf nachstehende Quittung zu zahlen ist, be—
scheinigt
U
U
Uu
Der Civil-Aushebungs-Kommissar.
(Stempel der betreffenden
Civilbehörde des Aushebungsbezirks.)
Guittung.
Vorstehedee ,VSgeschriebben Mark, habe ich aus der
............... Kassezu..............baarundrichtig
erhalten und quittire hiermit.
....... den..ten......18..
(Unterschrift des Empfängers.)
1886. 31