Nr.  19.

 

275
Muster  16.
(Ausführungsbestimmungen  §§  94,  100.)
Eingegangen  den  ten  ..........  ............  19
Nr..  des  Anmeldungsbuchs.
(Amtsstempelabdruck.)

nNachweisung

über  die  von  d

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

...................................................  zu
zu  versteuernden  Fahrkarten
u  den  Monat  19
für  das  te  Vierteljahr  19
Für  Fahrtausweise  aller  Art  Für
E-  Bezeichnung  Sondegůge  Im
der  Bemerkungen
ganzen  g
Num-  Fahrkartenausgabestellen.  Klasse  II.  Klasse  III.  Klasse  G
mer
A  Pf.  M  P’.  4  Pf.  4  Pfl  Pf9.
zusammen
dazu:
für  zusammenstellbare
Fahrscheine  laut  Anlage
für  Zusatzkarten  laut  Aulage
zusammen
davon  ab:
für  erstattete  Stempelabgaben  auf  Grund  des  §  53  des  Gesezs
bleiben
Hierauf  find  abschlägig  gezahlt
im  Monat  laut  Nr.  des  Einnahmebuchs
bleiben  zu  zahlen
„  „  erstattteen

 

 

 

 

Daß  in  die  vorstehende  Zusammenstellung  die  Ergebnisse  der  Aufstellungen  der  Fahrkartenausgabestellen
  für  den  bezeichneten  Abrechnungszeitraum  richtig  übernommen  sind,  bescheinigt

den  ten  19  .
(Amtsbezeichnung)
(Amtsstempelabdruck.)  .
(Unterschrift)

487