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Beilage  zu  §  37  der  Rheinschiffahrts-Polizeiordnung.
Angaben  für  die  Floßabfertigung.

1.  Name  und  Wohnort  des  Floßführertt
2.  Des  Floßes  Herkunft  und  Bestimmungsort:

3.  Holzarten:
à)  Hartes  Holz.
Stammholz:
Sägeware:
Anderes  Nutzholz:

b)  Weiches  Holz.
Stammholz:
Sägeware:
Anderes  Nutzholz:

4.  Des  Floßes
1.  Länge
2.  Breite
3.  Dicke

Or

Mann.

S

Ausrüstung:

Große  Ankernachen

Kleine  „
Große  Seile
Kleine  „
Anker

Ketten

—d  —

Unterschrift  des  Floßführers:

 

Gewicht

Kubikmeter
Tonnen  Zentner

 

Zus.

 

 

m

77

77

Bemannung  nach  dem  Flächeninhalt  berechnet:

Des  Eigentümers  Name  und  Wohnort:
Des  Wahrschauers  Name  und  Wohnocnt:  n.

Siegel  Untersuchungsvermerk  und  Unterschrift  des  Beamten,
der  Behörde:  welcher  die  Untersuchung  vorgenommen  hat: