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Formular II.
Rechnungsabschluß.)
Der Krankenkasse Name Art Sitz
I. Kassenrechnung!))
für das Kalenderjahr 18
für den Zeitraum vom bis
)
a. Einnahmen.
9.
10.
11.
12.
———.——————
Baarer Kassenbestand am 1. Januar
Zinsen von Kapitalien und d sonstigen belegten Geidern, see Ernägen von sonstigen Vermöhenstheilen
Eintrittsgelder
Beiträge
Vorschüsse aus der Gemeindekasse nach 9 Absatz 4 des Gesetzes v
Vorschüsse des Arbeitgebers nach F. 64 Pißer 5 des Gesetzes
Zuschüsse des Arbeitgebers nach §. 65 Absatz 3 des Gesetze
.Ersatzleistungen Dritter für gewährte Krankenunterstützung nach Krankenversicherungsgesetz 88. 50 57
Absatz 4, Unfallversicherungsgesetz vom 5. Juli 1884 §. 5 Absatz 8 und 9, §. 8, 1nfellersscherunge
gesetz vom 5. Mai 1886, J. 10 Absatz 4, §. 11, §. 8 Absatz 5, §. 137 Absatz 3
Aus verkauften Werthpapieren und zurückgezogenen Kapitalien, Svarkassen. oder Bankeinlagen ..
Aufgåntfsmniene Darlehen, Vorschüs des Rechnungsführers und sonstige nicht unter 5 und 6 fallende
Vorschüsse ..
Sonstige Einnahmen?)
Summe der Einnahmen (Liffer 1 bis 1)
(Bei Kassen, die nicht das gauze Jahr über bestanden,
Pf.
b. Ausgaben.
□ d—
Co –+ S G
13.
14.
Unterstützungen an Wöchnerinnen.
Sterbegelder
Kur= und Verpflegungskosten an Krankenanstalten .
.ErsatzleistungenanDtittefurgewahrte Krankenunterstützung nach 8. 57 Absatz 2
. Für ärztliche Behandlung
. Für Arznei und sonstige Heilmittel
.Krankengelder:
a) an Mitglieder
b) an Angehörige der Mitglieder nachs 7 übsas 2 des Gesetzes
des Gesches, h
des Gesetzes vom 28. Mai 1885. «
.8nrnckgezahlteVorschnsse(derzn Ziffer 5 und 6 der Einnahmen bezeichneten Art)
. Zurückgezahlte Beiträge und Eintrittsgelder
10.
. Zurückgezahlte Darlehen (der bei den Einnahmen Ziffer 10 bezeichneten Art)
12.
Für Kapitalanlagen (Ankauf von Werthpapieren 2c. 3 Anlagen bei Sparkassen oder Banken
Verwaltungsausgaben:
a) persönliche s)
b) sächliche!)
Sonstige Ausgaben
Summe der Ausgaben Gife- 1 bis 15)
226224
C. Abschluß.
Summe der Einnahmen (Ziffer a 12)
Summe der Ausgaben (Ziffer b 14).
Ergiebt einen baaren Kasenbestand am 31. Dezenbber von
224
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*) Dieser Rechnungsabschluß gilt zugleich als Uebersicht der vereinnahmten Beiträge und geleisteten Unterftützungen.
1. Es fallen aus: für die Gemeindetrankenversicherung Ziffer 3, 6, 7 der Einnahmen, Ziffer 4, 5, 12 der Ausgaben; für Ortskrankenkassen Ziffer 5, 6, 7
der Einnahmen, Ziffer 8 der Ausgaben; für Betriebs- und Bankrankenkassen Ziffer 5 der Einnahmen; für Hülfskassen Ziffer 5, 6, 7 der Einnahmen,
Ziffer 8 der Ausgaben.
Strafgelder 2c.
2. Freiwillige oder vertragsmäßiye (nicht auf gesetzlicher Verpflichtung beruhende) Zuwendungen, serner Eilös aus dem Verkauf von Statutenbüchern,
3. Besoldungen, Tantièmen, Vergütungen für Krankenkontrole, Einnehmergebühren, Reisekosten und Diäten der Revisoren, der Abgeord neten der General=
versammlung u. dergl.
4. Ausgaben für Schreibmaterial, Statutenbücher, Porti, Lokalmiethe, Prozeßkosten 2c.
