Full text : Regierungs-Blatt für das Großherzogthum Sachsen auf das Jahr 1906. (90)

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Nunmehr  kann  man  entweder  das  Herz  herausschneiden  und  weiter  unter—
suchen,  darauf  die  Lungen  und  endlich  die  Halsorgane  nebst  Speiseröhre  und
Brustschlagader  vornehmen,  oder  man  beginnt  in  der  später  anzugebenden  Weise
mit  der  Untersuchung  der  Halsorgane,  nimmt  dann  diese  im  Zusammenhange
mit  sämtlichen  Brustorganen  heraus  und  trennt  nun  erst  je  nach  Bedürfnis  die
einzelnen  Organe  ab,  um  sie  weiter  zu  untersuchen,  oder  man  nimmt  die  weitere
Untersuchung  vor,  ohne  den  Zusammenhang  der  Teile  aufzuheben.

Hat  man  das  Herz  abgetrennt,  so  kann  man  die  Schlußfähigkeit  der
Schlagaderklappen  durch  Aufgießen  von  Wasser  prüfen,  doch  muß  man  dabei
sehr  vorsichtig  zu  Werke  gehen,  um  nicht  Täuschungen  zu  unterliegen.  In
jedem  Falle  müssen  die  Schlagadermündungen  aufgeschnitten  und  der  Zustand
ihrer  Klappen  ebenso  wie  derjenige  der  Vorhofkammerklappen  geprüft  werden.
Es  folgt  die  Feststellung  der  Beschaffenheit  des  Herzfleisches  nach  Größe  (Dicke),
Farbe  und  Aussehen;  entsteht  dabei  die  Vermutung,  daß  Veränderungen  des
Muskelgewebes,  z.  B.  Fettentartung  desselben,  in  größerer  Ausdehnung  vor—
handen  seien,  so  ist  jedesmal  eine  mikroskopische  Untersuchung  zu  veranstalten.

Besondere  Aufmerksamkeit  ist  den  Kranzgefäßen  zu  schenken,  welche  zu
eröffnen  und  in  bezug  auf  Lichtung  und  Wandbeschaffenheit  zu  untersuchen  sind.

An  die  Untersuchung  des  Herzens  schließt  sich  die  der  größeren  Gefäße,
mit  einziger  Ausnahme  der  absteigenden  Aorta,  welche  erst  nach  den  Lungen  zu
prüfen  ist.

Bei  plötzlichen  Todesfällen  empfiehlt  es  sich,  vor  der  Herausnahme  des
Herzens  die  Lungenschlagader  von  der  rechten  Kammer  aus  zu  eröffnen,  um
auf  etwaige  Verstopfungen  derselben  (durch  Embolie)  zu  fahnden.

Die  genauere  Untersuchung  der  Lungen  setzt  ihre  Herausnahme  aus  der
Brusthöhle  voraus.  Dabei  ist  jedoch  mit  großer  Vorsicht  zu  verfahren  und
jede  Zerreißung  oder  Zerdrückung  des  Gewebes  zu  vermeiden.  Sind  aus—
gedehntere,  namentlich  ältere  Verwachsungen  vorhanden,  so  sind  dieselben  nicht
zu  trennen,  sondern  es  ist  an  dieser  Stelle  das  Rippenbrustfell  mit  zu  ent—
fernen.  Nachdem  die  Lungen  herausgenommen  sind,  wird  noch  einmal  sorgsam
ihre  Oberfläche  betrachtet,  um  namentlich  frischere  Veränderungen,  z.  B.  die
Anfänge  entzündlicher  Ausschwitzung,  nicht  zu  übersehen.  Sodann  werden  Luft—
gehalt,  Farbe  und  Konsistenz  der  einzelnen  Lungenabschnitte  angegeben,  endlich
große  glatte  Einschnitte  gemacht  und  die  Beschaffenheit  der  Schnittflächen,  der
Luft-,  Blut-  und  Flüssigkeitsgehalt,  der  etwaige  feste  Inhalt  der  Lungenbläschen,