MA Regl. 
Der Unterzeichnete 
nachbenannte, hier eingefuͤhrte und contirte Waaren 
Rev. Buͤr. No. 
Abmeld. Reg. No. 
AusgangsDeclaration. 
aus 
als erkauft 
deckarirt 
zum (Ausgange) 
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
* Näckgut 
nach durch 
über das Haupt-Zollamt 
2 die Certifi— 1 die Certifi- 
No. und Zahl cate enthal- Brutto- Zahl der No. und Zahl cate enthal- Brutto- Zahl der 
der zu je- ten Gewicht je-Zedem der zu ten Gewicht jeedem 
einzelnen gehörigen das bie engeneg- einzelnen Igehoͤrigen das die angeleg 
Kollis. Certifrate Pol. No. 1inr. fd.] Bleie.] Kolli. [Certifeate Fol. No. sinrpn. Bleie. 
Fuͤr die vollen Gefaͤlle verbuͤrgt sich, bis nach Leipzig, den ten 18 
Ruͤckkunft des Begleitscheins, als Selbstschuldner. 
Leipzig, den ten 18