( 500) 
  
Senennung 
Zur Versteuerung werden angemeldes: 
  
  
  
  
der Waaren Anzahl der Gewicht Angabe— wo sich die Waare befindet: 
nach der ollin. derene 4 
* x Bezeich 2 n s — 
Tarlfbezeich= cbener Mooe Revisionsbefund. Steuerbetrag. 
wing! packten Waa- Colli oder No. Angabe » 
und Klassifi— ren, Angabe Waaren= Ort. ges des i— 
cation. Id. Stuͤckzahl. posten. Lau- Lagechält. 6. 
1. 2. 3. ses. nisses. 5. W—— 
  
  
  
  
  
  
Der 
Die Uncerzeichnere versichert dü 
rungspflichtig bezeichnere Waaren innerhalb des Königreichs Sachsen in 1 
  
auf Scaatsbürgerpflicht 
an Eidesstatt 
Dresden, 
  
  
  
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( Siegel. )