I. Anmeldung.
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II. Revisions
Der Gefäße Die Eigen-
Abgaben- Denaturi- Zahl gewicht Des
a) steuer- satz: und Brutto- Se.
Zahl 5 Nr. Alko= 9 rung Art Gefähe: Netto-
und amtlich, des a) Ver soll Sonstige lowie gewicht a) voramt- ,
Art b) aich- bol- brauchs. erfolgen 1 Zeichen d b) bei der ge scheinbare Wär-
sowie amtlich Tara- menge abgabe, durch Anträge. und er Abferti- wicht Stärke
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Eigen- schlag - er lich ewi grad.
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(Ort, Tag.)
(Unterschrist des Anmeldenden.)
Begleitschein !§*½“
Nit d übereinst Z
it dem Karobuch übereinstimmend
— Branntwein-Lagerbuche
Abgabensatz nachd ässig.
8 sohnachdem Branntwein-Reinigungsbuche zulässig
(Unierschrift des Buchführers.)