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Lsde. 
Anmeldung. 
  
  
Des 
Unternehmers 
Name, 
Gewerbe, 
Wohnort 
(Wohnung) 
Der auszugebenden Lose — Spiel= 
ausweise — 
Der 
  
Be- 
nennung 
Reihe 
Num- 
mern 
An- 
zahl 
Einzel- 
preis 
A pf. 
preis 
Gesamt- 
AM pf. 
Ausspielung 
  
Gegen- 
stände 
mit 
Wert- 
an- 
gabe 
Zeit 
Ort 
Mit dem 
Vertriebe 
der Lose 
  
ist 
be- 
auf- 
tragt 
wird 
be- 
gon- 
neu 
am 
6——""“ 
Erläuterungen 
a) Wird außer dem Preise 
(Sp. 7) noch ein weiterer 
Entgelt für das Los,;. 
B. Schreib= oder Kollek- 
tionsgebühren, Steuer- 
zuschlag oder dgl., er- 
hoben? Wieviel für das 
Los? 
b) Wird mit dem Losepreise 
zugleich in ungetrennter 
Summe eine Vergütun 
für sonstige Leistungen, 
z. B. Eintrittsgeld zu 
Vergnügungen, Jus- 
stellungen oder dal, 
erhoben? 
Wie hoch ist der Ge- 
samtoreis? 
Wie verteilt sich dieser 
auf Losepreis und son- 
stige Leistung? 
  
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9 110 
  
  
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