Muster 11 
(Tabaksteuerordnung § 31). 
Bundesstaat 4# Direktivbezirk Berlin. 
Deutsches Zollgebiet 
  
Erntejahr 1912. 
Tabakbegleitschein II. 
Nr. 65 
Ausfertigungsamt: Sesktoeat. Empfangsamt: Drescen. 
Gestellung des Tabaks: 
Empfänger: Jasmate:, Dresden. P 
ZahlungsfrtstDerSteuerbetragvon-kx-;---——. LOmeußbetdemEmpfangs- 
  
amt bis zum achten künftigen Uonats unter Vorlegung dieses Begleitscheins eingezahlt sein, 
andernfalls wird der Steuerbetrag vom Begleitscheinnehmer eingezogen. Der Nachweis der 
Steuerentrichtung muß bis zum Ablauf der Frist für die Ubersendung des Erledigungsscheins 
geführt werden. 
GeletsteteOtcherheIt............................»»..·......·.........·....··.......·........................................·.·..........»..........·........·...............».»......·.·............ 
AnnahmeerklarungdesBegleItfchemnehmersIchubernehme-.d1esen Begleitschein mit der Ver— 
pflichtung, obigen Steuerbetrag sofort zu zahlen, wenn die Erledigung nicht rechtzeitig nach— 
gewiesen wird. 
Damöach, den 30ten Worember 191. 
Geoxg HEeber (uUnterschrift.) 
Schtocckk, den 30t#en Wovembe 1912. 
Kõnigliches Zollamt. 
Vorbuch: Wiegebuch 4 Nr. 16 Vietsch (Unterschrift.) 
(Stempel.) Zollpraktikant. 
  
  
Erledigungsbescheinigungen. 
  
1. Der Begleitschein istan 139 unter Nr. des Tabakbegleitschein- 
Empfangsbuchs eingetragen. 
2. Gestellung des Tabaks: 
3. Der Steuerbetrag ist mit A am 19 hinterlegt 
4. Der Steuerbetrag ist mit am 19..ereinnahmt. Ein- 
nahmebuch Nr. 
..................................................... ,dent.en 19 
1 amt. 
(Unterschrist.) 
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