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Vermerke über veränderte Bestimmung der Waaren u. . u. 
(Vereins-Bollgesetz 8§. 46, 49, 50 und 96). 
beantrage den Begleitschein hier zu erledigen. 
, den . 18 
beantrage diesen Begleitschein zum Zweck der Weiter- 
versendung der Waaren an 
in auf das Amt 
zu überweisen, indem ich in Beziehung 
auf den weiteren Transport die Verpflichtungen des Begleitschein- 
Extrahenten (§8. 44 und 46 des Vereins-Zollgesetzes) übernehme. 
den 18 
  
den 
Eingetragen unter 
Registers und auf das 
mit Gültigkeitsfrist bis zum 
überwiesen. 
Verschluß: 
den 
Genehmigt. 
18 
Amt. 
des Begleitschein-Ausfertigungs- 
Amt 
Amt.