369







                                                                                                                                               Muster  7.







Eingegangen  den ......................  19.....
Nr.                               des  Anmeldungsregisters.
Nr.                               des  Heberegisters.
                                (Amtsstempel.)
                                                                         Anmeldung
                                                                                zur
                                         Versteuerung  für  ausländische  Lotterieloose.
                                          (Tarifnummer  5  zum  Reichsstempelgesetze.)
                                           Der  einzelnen  Loose  Des  Lotterie-              Name
                                Preis                unternehmers     Zeit  der     Abgabenbetrag
Tag         und                 einschließlich         Wohnsitz,  nähere     Ziehung   a)  im  Einzelnen
der     Wohnort     An-  Schreibgeld  2c.  in  Bezeichnung,  auch    der                  und
Anmeldung.  des  zahl.  der    deutscher  Name  und  Wohn-      Loose.     b)  in  Summe
             Anmeldenden.   fremden                           ort  des
                                                  Währung.              Unternehmers.                                        Mark.
1.                2.             3.         4.          5.                        6.                               7.                         8.