— — IßIA—
Der angemeldeten Wert
e. Name, Stand und Wohnort
Nr. des Stück- Benennung Ausgabe- Nennwert')
Anmeldenden zahl (Anleihe) jahr der Stücke
1. 2. * 4. 5. 6.
*) Sofern von einer Anleihe Stücke verschiedenen Nennwerts eingereicht werden, hat die Eintragung für jede
*“) Die Eintragungen in den Spalten 9 bis 13 sind von den Amtsstellen zu bewirken und mit Amtsbezeichnung,