— 494 — 
Muster 17 
                                                     (Tabaksteuerordnung §§ 39 und 53).
 
                                     Tabaksteuerzettel. 
                 Herr . Fritsche in Berrlin wird ersucht, 
                       an Tabakgewichtsteuer für 
                  a) 40,10 kg Grumpen, 
                   b) 75,00 = Tabakblätter zum Steuersatze von 57 M 
                   c)                                               — — — 45 , 
nan Tabacksteuer-nach-en-Flächenräume-vo. 4 
den Betrag von 
a) 14.40 M 
b) 34,20 „, 
c) ----- 
zusammen 48,60 sofort. spätestens-am ten 19. .- 
bei dem unterzeichneten Sollamt zu Solbuch Nr. 50 einzuzahlen. 
           Schwedt, den 6ten Dezember 1912.
 
                                                 Königliches Zollamt. 
                                                      Kloss (Unterschrift.) 
  
  
Obiger Betrag von .....,......... in Worten 
ist heute eingezahlt worden. 
  Einnahmebuch Vr. 
     (Stempel.)                                                                         (Unterschrift.)