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Vor dem unterzeichneten Standesbeamten erschien heute, 
der Persönlichkeit nach 
.............................................. kannt, 
wohnhaft zu ............ . ...... .. .. .. .. . .. ... ... . . .. 
................... Religion, und zeigte an, daß von der 
........................................... Religion, 
wohnhftt4t::::t 
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am.................. M................·. des Jahres 
tausend acht hundert. .. . . . . . . zig nd s 
um...........·.......·.. UhreiuKiad-........ lichen 
Geschlechts geboren worden sei, welches Vornamen 
....................................... erhalten habe 
Vorgelesen, genehmigt und. ... .. ... . . . .. . . .. . . . . . .. 
—2222 
Der Standesbeamte.