407

Anlage  De.
(auf  grünem  Papier.)

Statistik  des  Waarenverkehrs.
Anmeldeschein  der  Spediteure  für  die  Ausfuhr.

 

 

 

 

 

4  Menge  der  Waaren.
Nummer  Zahl  und  Art  Land  der  Nummer  .  --»»—.«»—-»sp
Name  der  der  Kolli,  Wagen,  2  des  Gattung
*  Schiffe  2c.  -  s  —-und
  Wohnort  ange-  Schffe  ꝛc.;  stimmung  satistischen  der  Netto·  ¶  Brutto-  Anderdes
  fügten  Zeichen  und  der  Waaren=  weiter
Auftraggebers.E=  Nummer  Waaren.)  verzeihh  wgaren.  gewichts)  gewicht  Maß-=lärung.
  der  Kolli.  nisses.l)  stab.
q  1g  #1g.
T  T.
l  .  .
l  l
-  "  !
(Orh),  den.  ten  18

(Raum  zum  Aufkleben  der  Stempelmarken

für  die  statistische  Gebühr.)

Unterschrift  (Firma)  des  Ausstellers  (Absenders).

(Siehe  die  Erläuterungen  auf  der  Rückseite.)