(  307  )

A.

0  Verklaring.
Provincie.
Gemeente.  Koningryk  der  Nederlanden.

De  Burgemeester  van  de  gemeente
verklaart,  dat  de  Heer
wonende  alhier,  het  beroep  uitoefent  van
koopman  of  fabrykant  in
½  de  firma  van

of
handelreiziger  voor  den  Heer  N.  N.  koopman  of  fabrykant  in

te

handelende  onder  de  firma  van
en  dat  gezegde  N.  N.  mitsdien  met  betrekking  tot  het  regt  van  patent,  in  de  Staten
van  het  Tolverbond,  de  gunstige  bepalingen  kan  inroepen  van  Art.  24.  van  het
tractaat  van  handel  en  Scheepvaart  den  31.  December  1851  tusschen  de  Nederlanden
  en  de  Staten  van  het  Tolverbond  gesloten.

 

Deze  verklaring  geldt  voor  den  tyd  van  twaalf  maanden  ingegaan  met
den  185

Gedaan  te,  den  18
Signalement  —.  1
van  den  Heer  N.  N.  e  *#t  De  Burgemeester  voornoem
er
gemeente
Handteekening.

—