189  4.  163

Master  B  (weiß).

Aktenzeichen  Laufende  Rr.  der  Zählkarte  im  Kalenderjahr

3

e

—

r

Zählkarte
für
eröffnetes  Konkursverfahren  bis  zur  Außhebung  oder  Einstellung

bei  dem  Amtsgericht  i.  Loandgerichtsbezirk
18  Viertelsahr  des  Kulendersahres  18

.  Nome  des  Gemeinschuldners:

Eingetragene  Firma:

Bezeichnung  des  Gemeinschuldners:  Pbysische  Person;  Nachlaß;  -
gesellschaft,  und  zwar:  Offene  Handelsgesellschaft.  Kommanditgesellschaft,
Kommanditgesellschaft  auf  Aktien,  Aktiengesellschaft;  Genossenschaft,  und  zwar:
mit  unbeschränkter  Haftpflicht,  mit  beschränkter  Haftpflicht,  mit  Nachschußpflicht;
  Gesellschaft  mit  beschränkter  Haftung.

Andere  Gemeinschuldner,  und  zwar:

Konkursversahren  über  inländisches  Vermögen  eines  ausländischen  Schuldners.
(Das  Zutressende  zu  unterstreichen,  der  Absatz:  „Andere  Gemeinschuldner“  durch
Einstellung  der  Bezeichnung  z.  B.  Gewerkschaft,  Stiftung,  Eingeschriebene  Hülfskasse
  u.  s.  w.  auszusüllen.)

4.  Wohnsitz  (Sitz)  des  Gemeinschuldners  und  zwar  Ort:  ,
Verwaltungsbezirk:  .
.Bcruf,Erwerbs-odchcichäftszwkigdksGctitcitischuldttrrg.(Bci

mehreren  Berufen  u.  s.  w.  nur  derjenige,  aus  welchem  der  Konkurs  seinen
Ursprung  herleitet;  bei  Nachlaßkonkursen  der  Beruf  u.  s.  w.  des  Verstorbenen.)

Konkursverfahren  eröffnet  am  18.