Full text: Central-Blatt für das Deutsche Reich. Achtundzwanzigster Jahrgang. 1900. (28)

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                                                                                                                                           Muster 5. 
Eingegangen den ...................... 19..... 
Nr.                        des Anmeldungsregisters. 
Nr.                        des Heberegisters. 
                      (Amtsstempel.) 
                                                               Anmeldung                                                                                                                                                        zur 
                                                 Abstempelung von Vordrucken. 
                                                          Es sollen abgestempelt werden: 
        Name und Wohnort  
Nr.               des                             Stückzahl            zum          Steuerbetrag Bemerkungen. 
             Anmeldenden.                und Art der Abgabenbetrage 
                                                            Vordrucke.           von 
                                                                                          Mark.                 Mark. 
1.                      2.                                    3.                     4.                        5.                     6. 
 
 
 
 
 
 
 
                                                                                                                                                              57